邵阳市新冠疫情态势分析研判日报
一、疫情进展
4月18日20点邵阳启动双清区、大祥区、北塔区主城区区域核酸检测，截止4月19日18点50分，共采样60.82万人，5.12万管，入库22.49万人，出结果13.45万人，，其中3人阳性（19日16点左右报告，已复核），其余结果均为阴性。阳性标本已送省疾控中心基因组测序。
二、阳性检测者基本情况
肖**（公公），身份证4305021943011***，电话1568823**。无新冠疫苗接种记录。退休职工。
蒋**（婆婆），身份证4305021951040***，电话15367644**。接种3剂次安徽智飞疫苗，最后一剂为2021年10月18日。退休职工。
肖**（儿媳），身份证43010319760707***，电话13607390**，大祥区公路管理局工作人员。接种3剂次灭活疫苗，最后一剂为2021年12月20日。
三名阳性人员为同一家人，一家常住人员为4人， 另有2个小孩长期在校学习，每月偶有回家。居住在双清区石桥街道裕丰家园5栋1902。粟莲英（指示病例）居住地（双清区龙须塘办事处龙须塘小学右旁）直线距离3.9公里，两者工作地相距3.4公里。
三、初步流行病学史
肖*自述：新增3例阳性，在近14日均未离开邵阳，家中也无外省市人员来访，但经常有小区邻居老人来家中打牌。肖楚清和蒋重雅两位老人退休在家，主要在小区活动，偶而在和谐小区附近超市购物。肖英经常去双坡岭菜市场买菜，粟莲英（指示病例，4月17日发病）也经常去这菜市场买菜。
肖*的丈夫肖**，在邵阳维克液压厂从事销售工作。3月2日出差到上海住了一晚，3日前往江苏无锡江阴县出差。3月16日从江苏省无锡东高铁站至长沙中转，于晚上8时许到达邵阳。3月16日、18、21、22日各做了一次核酸检测，此后未再开展核酸检测。4月11日开始出现不适，自觉发热，测温38.3，忽冷忽热，全身肌肉酸痛，乏力，咳嗽有痰，4月11日至17日一直在家未上班，在家自服快克等药物。4月16日左右症状好转。近14天未去过外地，偶尔在楼下打牌，近期偶有网购收取顺丰等快递，但否认海淘和进口物品接触史。
肖x和肖xx的2个孩子均为住校生。肖xx在邵阳市湘郡明志学校封闭式学习，曾于3月30日回家，4月2日返校，后再未回家。肖**在邵东创新新校区复读，4月7日曾经回家一趟，4月10日归校，后再未回家。两个孩子清明节期间均未回家。
肖英夫妻俩曾于4月16日自驾到肖*就读的邵东创新新校区探望。17日去过新邵世纪园超市购物，否认近期去过双清区昭东市场。
四、发病情况
肖*自述于4月15日下午出现身体发冷，畏寒，头痛，喉咙痛，咽干无发热，在家里吃了感冒药。4月18日喉咙疼痛明显加重，前往西外街接孟宪中诊所就诊，输液4瓶。
蒋**于4月17日出现头痛、畏寒。4月19已无明显不适。肖楚清（公公）自述一直未出现新冠相关症状。
肖**4月11日开始出现不适，自觉发热，测温38.3，忽冷忽热，全身肌肉酸痛，乏力，咳嗽有痰，4月11日至17日一直在家未上班，在家自服快克等药物。4月16日左右症状好转。
五、感染分析和风险评估
根据初步的流调以及发病时间，推断下列传播链有最大可能：3例阳性者中肖奇志可能感染最早，由其传播家人，再在双坡岭菜市场传播给粟莲英，也将已传播给其他人。
邵阳市城区已出现社区传播，后续将继续发生病例，特别是已发现的4例病例可能已引发传播。但目前传播规模尚有限，疫情处于流行前期，如不采取进一步的果断措施，加大三公流调配合力度，全力寻找密切接触者，疫情将很大可能进入流行阶段。
六、工作建议
1.要高度关注双坡岭菜市场内的传播。对店主、店员采取包括居家隔离、健康监测、核酸监测等措施，尽快通过视频追踪技术确定病例间在菜市场内的接触，查找密切接触者；对城区居民发布公告、发送短息，要求自4月5日以后有该菜市场旅居史者居家健康监测至最后1次出入菜市场后14天，并按照第1、2、3、4、7、10、14天进行核酸检测。
2.加快三公流调。公卫、公安要加强责任心，加快流调进度和效率，讲纪律、讲效率、将流程、讲专业、讲责任，将流调跑到病毒的前面。
3.严格主城区的社区管控措施。一是尽快对“三区”内人员进行相应管控。特别是封控区、管控区人员必须执行严格居家隔离管控措施，利用智能门磁报警器，确保居民“足不出户”。二是做好社区管控工作人员管理，工作人员应根据暴露风险做好相应级别防护，加强自我健康监测和定期核酸检测。封控区、管控区工作人员工作期间实行全程封闭管理，做好每天2次健康监测并报告，完成隔天1次核酸检测。三是要做到责任到人、制度上墙、措施落实。
4.要加快阳性者、密接转运隔离，2小时内要转运完成阳性者、8小时要转运完集中隔离密接。加强信息化管理手段应用。将湖南省新冠防控指挥部开发的精密智控平台应用于包括流调溯源、风险人员转运及管控等多环节的疫情防控中。
5.尽快成立督导组，每日对社区管控区域、核酸检测等情况进行督导，确保各项措施落实到位。
6.严防交叉感染。一是严格管理隔离场所，严密预防防疫人员、隔离对象的交叉感染。要按照国家规范要求，对刘芳所住集中隔离点开展交叉感染风险评估。二是针对120救护车进行交叉感染相关调查，及时作出风险评估。
